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乳腺增生是发生在乳腺组织的既非炎症，也非肿瘤的良性增生性疾病。本病是临床上最常见的乳腺疾病。因现代女性生活压力增大与环境等因素的影响，乳腺增生的疾病逐年上升。本病的特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，疼痛与肿块与月经周期及情志变化密切相关，此病属于祖国医学的“乳癖”范畴。中医治疗临床疗效明显，毒副作用小。

患者女性，38岁，年10月17日初诊

主诉：乳房胀痛6年，加重2年。

现病史：患者6年来双侧乳房月经前10天出现胀痛，偶有刺痛，持续到月经过后仍有几天轻微疼痛，近2年来明显加重，疼痛明显时双手不能放下，心情烦躁，容易发脾气，睡眠差，平素月经有血块，血色暗红，同时伴有腹胀痛，舌质红，苔薄黄，脉弦。-12-11我院乳腺钼靶提示：双侧乳腺呈不均匀致密型，其间可见多发小类结节状、小片状致密影及小囊状透亮影改变，符合BI-RADS：3。

诊断：乳腺增生，中医辩证：肝郁气结，乳络阻滞。证属情志不畅，肝气郁滞。治拟疏肝理气，通络散结。药用：

柴胡10g当归10g白芍10g麸炒白术15g

茯苓15g薄荷5g陈皮5g醋青皮10g

牡丹皮10g生姜5g栀子15g郁金10g

丹参15g醋香附10g路路通10g合欢皮20g

首乌藤30g炙甘草5g盐橘核20g荔枝核20g

牛膝15g川芎10g

共5剂每日1剂

11月7日复诊：患者乳房疼痛及睡眠有明显好转，舌质淡，苔白，脉弦。守上方去夜交藤及合欢皮，加用海螵蛸15g，浙贝母10g，再服10剂。

12月1日复诊：经治疗后双侧乳房月经前及经期疼痛明显好转，月经后乳房疼痛症状消失，烦躁易怒明显减轻，月经时血块明显减少，腹胀消失。守上方去海螵蛸，加百合20g及皂角刺10g，再服10剂。