汗疱疹又称出汗不良性湿疹,是一种对称发生在手和(或)脚的水疱性皮肤病。典型皮损为表皮深处的小水疱,略高出皮肤表面,有不同程度的瘙痒及烧灼感,通常每年定期反复发作,中青年多见。
汗疱疹常常容易在气温变热的时候就容易出现,而且患有该皮肤病的人群还挺多,但是目前为何产生汗疱疹的原因不是很明确,不过,常常是因为手脚出汗异常、过度疲劳、精神紧张、真菌感染、环境刺激等因素而出现。另外,过敏因素也是重要原因,比如特应性皮炎病史、过敏性鼻炎病史、接触了金属镍和铬、接触了刺激性洗护用品(如洗衣液,洗洁精,肥皂等)、闷热、潮湿的气候,暴露于强紫外线辐射等情况。
汗疱疹通常局限于手足,大多发生于手指、手掌或足底,也可以合并身体其他部位的其他类型的湿疹。汗疱疹的最初表现为手、足的瘙痒、灼热、刺痛感,然后在手掌、手指侧面、足底出现米粒大小水疱,由于水疱通常位置较深,而手掌足底皮肤较厚,该部位早期的水疱只有触摸时才可以感觉到像卵石样隆起。
如果水疱破裂、出现渗液,容易继发细菌感染,引起红肿、疼痛、脓疱等;水疱吸收后会出现脱皮、红斑、干燥、开裂。
汗疱疹也有可能累及指甲和甲周的皮肤引起甲沟炎。
汗疱疹虽然病因不是很明确,但是我们也是有办法去治疗的。
对于在短期内出现了很多汗疱疹的患者在急性期可遵医嘱短程口服小剂量糖皮质激素,这样皮损不容易快速的进展,原发的疹子也可以快速消退,但必须在专业皮肤科医生的指导下进行。
早期水疱期治疗以干燥止痒为主,可用1%炉甘石洗剂外擦;开始脱皮时可用糖皮质激素类软膏;局部反复脱皮、干燥疼痛者,可外用2%~5%的水杨酸软膏或10%尿素霜等。
在药膏的选择上常选择糖皮质激素类软膏
如曲安奈德尿素软膏,在开始脱皮时使用,上药后用保鲜膜包裹可以增加药物的吸收,也可以湿敷以提高药物疗效。
又或是钙调磷酸酶抑制剂软膏
如他克莫司软膏或吡美克莫司软膏,可以缓解皮肤肿胀和刺激症状,同时减少糖皮质激素类药物的使用。
如果瘙痒症状比较明显,也可以口服例如氯雷他定,西替利秦等抗组胺药物来改善症状。
同时对于症状较重的患者,可以在局部使用激素药膏后,裹上保鲜膜,以促进激素渗透进皮肤,3-7天可见较好效果。
但有点需要注意,不能症状一改善就停药,汗疱疹非常容易复发,通常需要外用用到皮疹消退后,继续使用2周左右。当然了,患了该病后医院的皮肤科就诊,在专业的指导下会好的更快,也更放心。
莫星帆?主治医师
医院皮肤性病科医疗组长
从事专业工作十余年,在中国医院深造皮肤外科专业。中国麻风防治协会皮肤外科与美容分会委员,苏州市中西医结合学会皮肤专业委员会皮肤外科学组组员。苏州大学任教皮肤性病专业,多次在皮肤病学术年会发言,作为主要人员参与省级课题一项。国内外期刊发表论文数篇,除常见皮肤病和性病外,擅长各类色素痣,脂肪瘤,皮肤囊肿,瘢痕,白癜风,良恶性皮肤肿瘤等皮肤病的外科手术治疗。
每周一、三、五在医院皮肤科门诊(相城区广前路10号)
每周六在苏州市皮肤病性病治疗中心门诊
(姑苏区葑门路号)
欢迎大家有各种皮肤问题前来咨询就诊。
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