《本经逢原》:“牛膝能引诸药下行,筋骨痛风在下者宜加用之”。《本草求真》:“桔梗系开提肺气之品,可为诸药舟楫,载之上浮”。桑枝引诸药达臂与手指,羌活引诸药达上肢,独活引诸药达下肢。姜黄能引药上行通达上肢,常作为上肢痹症的引经药,常配伍桑枝、桂枝、羌活、防风。怀牛膝则性喜下行而通达到四末,治疗下肢痹证时,加入怀牛膝做为下肢的引经药,常配伍牛膝、木瓜、独活、千年健、防己、泽泻等。……《素问?至真要大论》:黄帝曰:“气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约奈何?”岐伯曰:“气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。”尤在泾:“兵无向导,则不达贼境;药无引使,则不通病所。”引经药是指能导引诸药直达病所,增强疗效的药物,亦可理解为对机体某一部位有特殊作用的药物。最早明确提出“引经报使”概念的是易水学派的创始人张元素。经过后世不断发展,引经药的应用从雏形到发展到目前的渐臻完善,值得临床医家所重视。用药之妙,如将用兵。兵不在多,独选其能。药不贵繁,惟取其效。本文集结了一些有代表性的关于引经药的篇章,供大家学习参考。引经药集锦诸药泻诸经之火黄连泻心火,栀子黄芩泻肺火,石斛白芍泻脾火,龙胆柴胡黄连泻肝胆火,黄柏知母泻肾火,木通泻小肠火,黄芩泻大肠火,柴胡黄芩泻三焦火,黄柏泻膀胱火。十二经补泻温凉引经药歌1.心经问君何药补心经,远志山药共麦冬;枣仁当归天竺黄,六味何来大有功。玄参苦,黄连凉,木香贝母泻心强。凉心竹叶犀牛角,朱砂连翘并牛黄。温心藿香石菖蒲;引用细辛独活汤。2.肝经滋补肝经枣仁巧,薏苡木瓜与贡胶;泻肝柴胡并白芍,青皮青黛不可少。胡黄连,龙胆草,车前甘菊凉肝表。温肝木香吴萸桂;引用青皮川芎好。3.脾经补脾人参绵黄耆,扁豆白术共陈皮;莲子山药白茯苓,芡实苍术甘草宜。泻脾药,用枳实,石膏大黄青皮奇。温脾官桂丁藿香,附子良姜胡椒粒。滑石玄明凉脾药;白芍升麻引入脾。4.肺经补肺山药共麦冬,紫菀乌梅与参苓;阿胶百部五味子,棉州黄耆更凑灵。紫苏子,与防风,泽泻葶苈泻肺经;更有枳壳桑白皮,六味泻肺一般同。温肺木香冬花寻,生姜乾姜白蔻仁。凉肺黄芩与贝母,人溺山栀沙玄参;马兜铃,瓜蒌仁,桔梗天冬必去心。引用白芷与升麻,连须葱白用几根。5.肾经补肾山药甘枸杞,螵蛸龟板与牡蛎;杜仲锁阳巨胜子,山萸苁蓉共巴戟;龙虎骨,怀牛膝,五味菟丝与芡实;再加一味怀熟地,共补肾经十八味。泻肾不必多求方,知母泽泻两相当。温肾肉桂并附子,鹿茸故纸海沉香;亦温肾,腽肭脐;凉肾知柏地骨皮;再加一味粉丹皮;引用独活肉桂奇。6.胃经补胃需用苍白术,半夏扁豆绵黄耆;芡实莲肉共百合,山药还加广陈皮。泻胃火,亦如脾,再加一味南枳实;更添芒硝与大黄,多加石膏泻更急。温胃木丁与藿香,益智吴萸与良姜;香附白肉草豆蔻,厚朴胡椒生乾姜。凉胃葛根条黄芩,滑石黄连玄花粉;知母连翘石膏斛,栀子升麻竹茹寻,十三味药凉胃火;白芷升麻引胃药。7.胆经补胆龙胆与木通;柴胡青皮泻胆经。温用陈皮制半夏,更加生姜与川芎。凉用竹茹与黄连;引用尽皆同肝经。8.大肠经问君大肠何药补?左旋牡蛎白龙骨;桔梗米壳诃子皮,山药肉蔻并莲肉。川大黄,南槟榔,枳壳石斛泻大肠;再加芒硝桃麻仁,葱白三寸泻更强。乾姜肉桂吴茱萸,三者同时能温肠;引药尽皆同胃经,槐花条芩凉大肠。9.小肠经小肠石斛牡蛎补;泻用木通共紫苏;连须葱白荔枝核,同为泻剂君知否。小肠要求温,大小茴香乌药根;凉用黄芩天花粉;引用羌活与藁本。10.膀胱经橘核菖蒲补膀胱,益智续断龙骨良。泻用芒硝车前子,泽泻滑石石苇帮。温用乌药并茴香;凉用黄柏生地黄;甘草梢,亦属凉;引用尽皆同小肠。11.三焦经滋补三焦用益智,更加甘草与黄耆。泻用栀子并泽泻;温用姜附颇有益。原石膏,地骨皮,清凉三焦功效急。引入三焦不用别,药与肝胆无差异。12.心包经地黄一味补包络;泻用乌药并枳壳。温肉桂;凉栀子;柴芎青皮是引药。从经络引经药手少阴心经有黄连、细辛;手太阳小肠经有藁本、黄柏;足少阴肾经有独活、知母、肉桂、细辛;足太阳膀胱经有羌活;手太阴肺经有桔梗、葱白、升麻、白芷;手阳明大肠经有升麻、苍术、葛根、白芍;足阳明胃经有白芷、升麻、石膏、葛根;手厥阴心包经有柴胡、牡丹皮;足少阳胆经有柴胡、青皮;足厥阴肝经有青皮、吴茱萸、川芎、柴胡。身体各部位的引经药引药达额头:白芷。引药达头两侧:川芎。引药达目:菊花。引药达鼻部:苍耳子、辛夷花。引药达颠顶:蒿本。引药上行于头:蔓荆子。引药达左上肢:桂枝。引药达右上肢:桑枝:引药达颈部:葛根。引药达背部:姜黄、防风。引药达腰部:杜仲、川断。引药达胸部:木香、砂仁。引药达少腹部:小茴香、艾叶。引药达下肢:木瓜、牛膝、鸡血藤、防已。引药达任脉:龟板。引药达督脉:狗脊。引药达皮肤:蝉蜕。引药入胃:半夏。引药入肺:桑白皮。引药入肝:柴胡、香附子、当归。引药药入心:丹参、黄连、菖蒲。引药入脾:苍术。引药入骨:威灵仙。引药上行:柴胡、升麻、桔梗、蔓荆子。引药下行:牛膝、代赫石、旋复花。祛一切风:清风藤。调合诸药:甘草。治病主药诀头疼必须用川芎,不愈各加引经药:太阳羌活少柴胡,阳明白芷还须着,太阴苍术少细辛,厥阴吴茱用无错。巅顶之痛人不同,藁本须用去川芎。肢节之疼用羌活,去风去湿亦其功。小腹痛用青皮治。心(下)痞黄连枳实从。腹痛须用白芍药,因寒加桂热黄柏。腹中窄狭苍术宜,胀膨厚朴姜制法。腹中实热何所施,大黄芒硝功有力。虚热虚汗用黄芪,肌肤浮热黄芩宜。胁下疼痛往来热,日晡潮热柴胡宜。脾胃受湿身无力,怠惰嗜卧用白术。下焦湿肿兼火邪,知母防(己)龙(胆草)并酒(黄)柏。上焦湿热用黄芩,中焦湿热黄连释。渴用干葛天花粉,半夏燥脾斯时禁。嗽用五味喘阿胶,枳实黄连治宿食。胸中烦热栀子仁,水泻芍药(茯)苓白术。调气必当用木香,若然气盛又非良。补气必须用人参,肺经有热不相应。痰涎为病须半夏,热加黄芩风南星。胸中寒痰多痞塞,白术陈皮两件增。胃脘痛用草豆蔻,若然挟热(黄)芩(黄)连凑。眼痛黄连当归根,惊悸恍惚用茯神。小便黄时用黄柏,涩者泽泻加之灵。气刺痛时须枳壳,血痛当归上下分。痢疾当归白芍药,疟疾柴胡为之君。血痛桃仁与苏木,气滞青皮与枳壳。枳壳青皮若用多,反泻元气宜改作。凡用纯寒纯热药,必用甘草缓其力。寒热相杂亦用之,调和其性无攻击,惟有中满不食甘,临症还须究端的。任之堂用药经验通心三药:红参、银杏叶、红景天。(强大心脏,治心阳不振,心慌气短。)通脉三药(头三药):葛根、川芎、丹参。(治心血虚、头晕、脑供血不足、头颈部疾病。)安神三味:第一组:酸枣仁、合欢皮、夜交藤。第二组:生龙骨15-30g,生牡蛎15-30g,茯神20-30g。(针对阳气、心神浮越在外,患者脉浮缓,脉势上越,失眠多梦。)升督四药:鹿角片、狗脊、葛根、土蹩虫;(常与“心三药”、“胸三药”配合用,治疲倦困倦、哈欠、懒腰,助腰脊督背阳气升发。)鼻三味:苍耳子、辛荑花、通草。(鼻塞鼻炎,“鼻三味”+桂枝汤。)肺三味:麻黄、杏仁、炙甘草(开宣肺气)。(感冒发热后,热退咳嗽不止,用“肺三味+胸三药”。)胸三药:枳壳、桔梗、木香。(加豆豉、栀子为清理五味。病人多犹豫胆决断下降。加枣仁、火麻仁,凡仁皆润,润通心脉也要润通小肠。)胸痹三药:瓜蒌20g、薤白15g、桂枝15g。(针对痰饮阻滞心胃,胸阳不振引起的胸闷心慌心悸,背心发冷等,患者舌淡苔白厚腻,寸关部脉濡,兼有紧象,亦可见涩脉,寒象。)脾三味:山药、芡实、炒薏苡仁。(一补一敛一利,是一个阵法。)胃胀三味:枳壳15克、枳实15克、通草8克。(胃气不降一味金榄果奇效。)开胃三味:木香、山楂、鸡矢藤各50克。(脂肪肝或减肥常用木香、山楂。)口臭三组药:第一组:射干、马勃;第二组:竹茹、谷芽、麦芽;第三组:火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。消食三味:鸡矢藤、山楂、木香。(用于小儿过度食滞胃肠。小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。四君补脾。)口苦三味:柴胡、半夏、黄芩。中空三味:竹茹、芦根、苏梗。(能使胸肺中浊气排空肃降)。乳胀三味:橘叶、牡蛎、丝瓜络。(用于经期前后乳房胀痛、乳腺增生等,生气时乳房胀痛加重,证属肝气郁结,脉弦,双手脉寸关之间有郁滞。)消瘰三药:浙贝母15g、牡蛎20g、玄参20g。(瘰疬为长在颈部两侧的淋巴结节,一般是数个串生在一起;见瘰疬患者舌质红,阴虚之象,可用之。)膝三味:鹿衔草30克、小伸筋草15克,透骨草15克。养筋五味:酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。(治筋骨肌肉劳伤。血脉不太通畅的加当归、鸡血藤;下肢关节不利索的加川牛膝;上肢肩臂伸展不开的加桂枝、小伸筋草。)解郁三味:香附、郁金、玫瑰花。(解肝气之郁。香附乃气病之总司;郁金乃解郁之金品;玫瑰花乃女人气滞血瘀、养颜美容之良药。)眼痒二药:蒲公英、白蒺藜各50克。(打成粉冲服,一日两次,一次5克。白睛出血用桑叶加生麻黄。)腰湿四味:白术、干姜、茯苓甘草。(肾着汤。)腰三味:桑寄生、杜仲、川断;抽筋二味;淫羊藿、伸筋草。腰椎间盘突出:第一组:桑寄生、杜仲、川断(平补腰肾);第二组:黄芪、青风藤、黑豆(举气、通经、利水);第三组:党参、猪鞭。第四组:鹿衔草、小伸筋草、透骨草(伸经、透骨)。第五组:鹿角片、狗脊(通督脉)。腰部淤血严重的改用土鳖虫和蜈蚣。第六组:竹茹30克(化痰,使药往下面腰部走)、乌梢蛇或穿山甲(或穿破石)。土鳖虫治腰疼,三只研细用温水或黄酒冲服。每晚一次。可连服一周。润肠三药:火麻仁、杏仁、郁李仁。痔疮三组药:第一组:猪甲、炒薏苡仁;第二组:黄芪、地龙;第三组:“乙字汤”(大黄、黄芩、升麻、柴胡、当归、生甘草)。泻痢便溏六药:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎。通肠六味:火麻仁、苦参、艾叶、鸡矢藤、红藤、猪甲。耳鸣八药:“重镇三药”龙骨、牡蛎、磁石,通其耳巧;“通气三药”香附、柴胡、川芎,收其痰火上亢;“通窍二药”木賊草、通草。龙骨、牡蛎为治痰之神品。肾三药:附子、龙骨、牡蛎。(虚火上炎,腰腿沉重怕冷。另用桂枝加川牛膝这样上热下寒不易吃出火来。)遗精三药:芡实、炒薏苡仁、白术。前列腺三药:白芍、冬瓜子、炒薏苡仁。(白芍利尿破阴结,薏苡仁清热利湿,冬瓜子健脾利湿升清阳;脉势下陷,脉弦,苔厚,湿邪淤血郁滞下焦引起的前列腺炎;淤血显著者加蒲黄、乳香、没药;湿热明显者加大血藤、败酱草等。)阳痿三味:蜈蚣、淫羊藿、鹿角片。(真肾虚不多,多为肝郁引起。用逍遥散思路。)治瘢痕二药:(外涂敷)土大黄、桔梗各30克煎水。(或后加五倍子、蜈蚣调蜂蜜涂敷去色素。)痤斑四药:丹参、桂枝、乳香、没药。(诸痒疮皆属心从心治)。或再加“心三药”使心脏强大起来。或加“通肠六药+枇杷叶+竹茹+川牛膝”排出积滞。用热毛巾打上薄荷肥皂来敷脸。湿疹三药:杏仁、白豆蔻、炒薏苡仁。急性偏桃体炎三味:威灵仙30、白英30、青皮10。(加减可治食道晚期癌证。治癌灵药是扣子七、蚤休、灵芝、沉香。这四药能拨天地之灵气,降肮脏之恶浊。)头面美容九药:(外用)白芷、白芨、白芍、白术、白茯苓(五白散),西洋参、红花、生麻黄、杏仁。白睛溢血三药:桑叶50克、竹茹20克、生麻黄5克。肝三药:柴胡、白芍、当归。脂肪肝六组药:黄芪+益母草、白术+泽泻、丹参+山楂、决明子+菊花、大黄+柴胡、何首乌+枸杞子。(升降、补泻、散收的意思。)眼花二药:枸杞子、菊花。口中流涎三药:(脾虚)山药、芡实、白莲子。高血压三药:穿破石、丹参、豨莶草(野生)或玉米须。(适合低压不高,高压高的患者)肾结石三药:三金排石汤、穿破石、川牛膝。老年性尿频:小茴香30克、益智仁、乌药。牙痛方:生大黄10-15克、生麻黄5-8克、生甘草10克、薄荷10克、开水沏泡,一剂一天。或用麻骨梢根煎水漱口。寒痰用药:三子养亲汤:紫苏子15g、莱菔子15g、白芥子15g。(寒痰,舌苔白腻,痰白质黏,脉滑兼紧象,右脉上越。)热痰用药:贝母12g、枇杷叶30g、全瓜蒌30g。(舌红苔黄腻,痰黄绿,质黏腻,脉滑数,右脉上越。)水肿三药:益母草15g、黄芪30-50g、川芎10g。(用于气滞血瘀引起的水肿,水液代谢需要肺脏通调水道,肝脏的疏泄水液,肾脏的气化排泄;益母草活血利水,川芎活血祛瘀助肝疏泄水液;黄芪补肺气,助肾之气化,疏布水液。)暖宫三药:小茴香5g、干姜6g、肉桂5g。(用于下焦寒邪阻滞胞宫或肝经引起的痛经、闭经、月经不调、宫颈囊肿、男子睾丸或龟头冷痛等;肝寒者指甲青白,指甲盖血色淡白,膝盖发凉,关尺部脉弦紧。)糖尿病二药:玄参15-30g、苍术10-15g。(糖尿病人或易得糖尿病者舌苔厚而燥,如细小砂粒般分布在舌头表面,可从舌苔的细小裂纹中看到舌面;舌苔厚说明体内湿气重,苔燥布满细小裂纹意味阴分不足的病机。)此篇不尽,略举其要。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇